小腦萎縮共濟失調患者該如何進行康復鍛煉||行氣陽明湯

小腦萎縮的患者會出現小腦性共濟失調，康復訓練主要是通過個體的功能狀況以及環境因素來增強患者訓練的效果，一方面要改善患者功能，運動表現，尤其是在站起、坐下、行走、勾取物體等。另一方面要創建實踐的環境，使患者在變化的練習中更具有控制能力。

小腦萎縮最重要的病變是造成協調和平衡障礙，康復訓練方法如下：

平衡訓練和步態訓練

1、坐位平衡訓練：先讓患者體會坐位的感覺或用鏡子矯正坐位的姿勢，然后訓練從有倚靠到無倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上;并學會在坐位上做前后左右改變重心的動作，加強患者承重練習及左右交替抬臀負重練習。以后練習在坐位下做上肢和軀干的各種動作，并能在外界推力作用下保持坐位的動態平衡。

2、坐位起立平衡：練習從有依托到無依托下起立，注意站立時雙下肢要同時負重，讓患者反復體會雙腿支撐坐站的感覺，可先在高凳上練習坐站，然后逐漸過渡到低凳坐站，在坐下時不要有跌落姿勢。

3、站立平衡練習：有些患者開始訓練站立平衡很難，可先借助直立架體會站立的感覺，然后慢慢練習由依托到無依托站立。在站立位下要求觸摸不同物品，并可在平衡訓練器上練習重心向前后左右轉移，提高雙腿支撐負重能力及雙腿站立平衡能力。同時可在雙肩外側或骨盆兩側施加推力，訓練其動態平衡;站立的地面可從平到不平，還可讓患者在海面墊上站立，隨著平衡能力的改善，最后進展到站立位作頭、上肢、軀干以至下肢的各種動作，在搖晃板上練習站立。

4、步行平衡練習：即在訓練步行中的穩定性，開始可在平衡杠內練習向前向后行走，或靠墻做向前向后移動，然后練習沿直線或在較窄的平衡木上行走，并練習在行走中突然止步、轉體、拐彎及跨越障礙。隨著步行能力的提高，可加快行走的速度，以提高平衡能力。

語言康復訓練

1、根據其聽力的保留情況應用合適的頻率，要重視休息時間。

2、應對抽象的和具體的語詞進行區別。

3、使用多種解釋，以改善其理解能力。

4、盡量鼓勵患者多說話。

5、利用上、下文暗示，以促使患者能說些什么。

6、如何結合應用手勢和口語，以促進交流。

7、要允許患者有足夠時間來形成應答的內容和方式，而不忙于再刺激(即提問或重復)。

康復小提示

不要讓患者單獨外出，以免走失。在室內反復帶患者辨認臥室和廁所，親人要經常和他們聊家?；蛑v述有趣的小故事，以強化其記憶。訓練生活：親人要手把手地教患者做些力所能及的家務。 以上介紹了小腦萎縮的康復訓練方法。