股四頭肌是大腿前面的主要肌肉，這個肌群有四個不同的部分：股直肌、股外側肌、股內側肌和股中肌。股四頭肌中，股直肌穿過臀部和膝關節，而股內側肌、股中肌和股外側肌穿過膝關節。

這4塊肌肉結合形成一個強大的肌腱連接在膝蓋骨上，膝蓋骨通過韌帶與小腿脛骨連接。股直肌的作用是屈髖，4塊肌肉共同作用可以屈膝。

股內側肌和股外側肌使身體保持正常的姿勢并且輔助膝關節維持穩定，然而一側或兩側的肌肉緊張或是扳機點（trigger point, TrP）會使得膝蓋骨移向這一側或是那一側，導致膝蓋骨和底層骨骼之間的結構性損傷。

股四頭肌出現扳機點的情況非常普遍，它們會限制活動范圍并可能引起疼痛。

 常見癥狀 

■ 疼痛出現在大腿和膝蓋，也有可能出現在小腿外側，圖片中標示了可能出現的扳機點及其轉移模式。

■ 如果在伸膝時有困難，那么很有可能股直肌、股內側肌和股中肌的肌肉存在扳機點。

針對股四頭肌扳機點，我們可以采取按壓與拉伸訓練的方式進行自助療法，方法如下。

 自助療法 

警告：如果有靜脈曲張，不要對腿部進行按壓。這樣做可能會導致血塊脫落并到達心臟或大腦。按摩有助于腿部治療，并且可以避免靜脈曲張。拉伸運動也是可以做的。

坐在一個支撐面上，你的腿可以伸直，并且大腿全部落在支撐面上。在大腿下放置一個網球，用手溫柔地移動網球以治療扳機點。另一條大腿重復相同的動作。

你也可以用另一只手的大拇指和食指去捏腘繩肌的深層肌肉。

治療股外側肌，要從臀小肌和闊筋膜張肌的治療開始。然后沿著大腿一側滾動網球，尋找扳機點，確保整個肌肉都得到了檢查。

可能有一些扳機點在膝蓋骨的邊緣。伸直腿，用手在膝蓋上按壓，用拇指在膝蓋骨的邊緣尋找扳機點。按壓并推動膝蓋骨，使壓力傳導到扳機點上，以便能夠發現它。

治療股直肌和股中肌，翻身俯臥，并且保持小腿彎曲，移動身下的網球，尋找痛點。確保整個肌肉都得到檢查。

還可以將高爾夫球等握在掌心按壓扳機點，這個方法不如躺在高爾夫球上有效，因為股直肌比較厚。

治療股內側肌，用一只手的拇指，或將高爾夫球或是其他按壓工具放在另一只手的掌心來對扳機點進行按壓。此處的扳機點，不需要很大的壓力。

側躺在床上，下面的腿彎曲，讓其與身體基本呈90度角，這樣你就可以把上面的腿搭在下面的腿上避免疲勞。抓住上面腿的腳踝，把它背在身后，感覺大腿前部有拉伸感即可。

抓住一個扶手或是固定的物體以保持平衡，用同側的手抓住腳踝，把腿背到身體后面。然后，換另一只手抓住腳踝，同樣把腿背到后面。

第1種強調拉伸股內側肌，第2種強調拉伸股外側肌。一定要拉伸兩條腿。這個拉伸在溫暖的游泳池游泳之后進行效果更好，但是確保要抓住穩定的扶手以保持平衡。

膝蓋疼痛的原因有很多，包括韌帶拉傷和撕裂、半月板撕裂、肌腱炎、滑囊炎、膝蓋骨骨折、神經受損等。如果進行自助療法之后仍然感到疼痛，需要找醫生進行診治。即使找到了其他的原因，扳機點也仍然有可能是引起疼痛的原因之一，并且自助療法有助于手術前的準備和術后的恢復。

以上內容來自于《扳機點療法：基于按壓與拉伸訓練的身體疼痛解決方案》，除了文中提到的內容，書中還有更多關于扳機點的知識，想要了解更多可參閱此書。

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