剛得糖尿病特別瘦,但最近越來越胖是怎么回事?
一個人的胖瘦是用體重指數BMI來衡量的,就是體重(單位是公斤)除以身高(單位是米)的平方來計算的,BMI大于25是超重,大于28是肥胖,體重指數處于19到25之間是正常。剛患糖尿病時,由于尿糖,體內能量被排出,脂肪作為能量利用的替補隊員而被消耗,導致體重下降,病人變瘦。糖尿病確診以后就開始使用降糖藥,比如磺脲類降糖藥,格列××(格列本脲,格列吡嗪等),胰島素,這些藥物本身都有副作用,會引起體重增加,導致病人變胖,臨床上你會發現病人胰島素用量越大,胖的越快,就是這個原因。當然也有藥是用來治療肥胖型患者的糖尿病,降糖的同時還能減肥,這就是有名的二甲雙胍,它最常見的副作用是胃腸道反應。所以是藥三分毒
為什么得了糖尿病人會消瘦呢?
其實,消瘦癥狀是在血糖高了較長一段時間后才有的,并不是剛得糖尿病就會消瘦的。糖尿病是一種慢性病,二型糖尿病人的血糖都是漸漸高起來的,不是一瞬間就高起來的。長期的高血糖得不到控制,體內過高的糖分隨著尿液大量排出,導致營養流失。機體得不到營養供應,就會去分解肌肉中的蛋白質還有脂肪來供給能量,久而久之就造成了消瘦。
正是因為體內的糖分無法被利用,吃飯后血糖會很高,高血糖得不到利用,沒過多久又會感覺到饑餓,又想再吃,吃了血糖又高,這就形成了一個惡性循環。很多糖尿病人多飲多食多尿,然后就在這種惡性循環中漸漸消瘦了。
其實,你變胖的原因只是因為你飲食控制沒控制好吃出來的,沒有無緣無故的胖,也沒有無緣無故的瘦。
糖尿病人群更要遵從主食多食用,粗糧雜糧,全谷物食物,優質蛋白質,魚禽蛋肉不可少,多食用綠葉蔬菜,一定要是深色綠葉蔬菜。最后就是運動控制好全天的總能量,讓我們行動起來吧。
有人可能會說,很多糖尿病人最終還是會越來越瘦是為啥?這是因為糖尿病是一種漸近性疾病,隨著患病年限的延長,胰島細胞死亡會越來越多,胰島素分泌量不可能再有增加,反而越來越少,體重也就是下降的更多,這也是患病年限越長的患者,最終需要注射胰島素治療的原因。
綜上所述,糖尿病人過瘦或過重都提示需要調整治療方案,做到既降低平穩了血糖,又能維持體重相對穩定,取得最佳的治療效果。
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